丁香园创始人李天天:互联网诊疗监管新政拟出台,将如何影响行业生态?

更新日期:2022年05月07日

       近年来, 国务院大力推进互联网医疗展开, 鼓舞积极探索立异便民惠民有用方式, 让大众少跑腿、数据多跑路, 助推健康我国建造。为进一步标准互联网治疗, 促进互联网治疗服务健康展开, 保证医疗质量和医疗安全, 10月26日, 国家卫生健康委员会安排起草《互联网治疗监管细则(征求定见稿)》(以下简称《定见稿》), 向社会揭露征求定见。新方针将怎么改动互联网治疗生态?医生决议计划力更强在互联网医疗实际操作中, 完结复诊需求哪些必要条件?怎么判别复诊行为以及复诊中呈现的新问题?关于这些困扰职业多年的实际操作问题, 《定见稿》给出了详细指引。
       2018年7月出台的《互联网治疗办理办法(试行)》提出, 医生把握患者病历资料后, 可认为部分常见病、缓慢病患者在线开具处方。此次发布的《定见稿》则清楚了病历资料的详细内容, 针对患者供给的资料显着不构成复诊或许不适宜互联网治疗的状况, 规则接诊医生需及时停止治疗。这更好地保证了患者的医疗安全。安满是一切医疗行为的必要条件。在过往实际操作中, 部分互联网医疗渠道仍存有侥幸心理和灰色地带, 有的接诊医生依据患者的自述或以往的就诊记载便能够完结线上问诊。针对这种状况, 《定见稿》列出了详细履行参照(病历、小结、确诊证明等), 一起由接诊医生判别是否契合复诊条件。这扩大了医生的自主决议计划力, 让在线治疗行为的办理有了两层保证。因为临床医疗的复杂性, 在线治疗中怎么发挥好医生片面判别的灵活性, 也是职业多年评论的问题。《定见稿》第十八条规则, 当患者病况呈现改变、本次就诊经医生判别为首诊或存在其他不适宜互联网治疗的状况时, 接诊医生应当当即停止互联网治疗活动, 并引导患者到实体医疗组织就诊。冒名接诊行不通在互联网医疗中, 用帮手或下级医生代替专家出诊的服务形式时有产生, 给患者的生命安全带来画蛇添足。
       实在接诊与复诊要求等均是对事务实在合规展开的强化要求。《定见稿》第十三条规则, 医生接诊前需进行实名认证, 保证由自己接诊。其他人员、人工智能软件等不得冒用、代替医生自己接诊。这意味着医务人员需实名认证, 一起制止使用人工智能络绎不绝接诊、导诊及处方的行为, 保证是医务人员自己接诊。必定程度上, 人工智能能够进步问诊注视, 起到辅佐效果, 但不能是代替效果。若人工智能彻底代替医生接诊、代替药师审方, 结果将无法想象。《定见稿》对医务人员资质审阅与认证提出了记忆犹新要求, 增加了问诊流程中的审阅环节, 渠道应花费更多精力进行络绎不绝投入和迭代, 保证流程合规, 促进职业晋级展开。根绝“以药养医”乱象跟着互联网医院、互联网医疗渠道的增多, 在互联网医院进行复诊、购药、配送、医保报销, 十分快捷。但在此过程中, 虚伪审方、先开药后补方或不合理用药等现象也层出不穷。怎么有用保证互联网处方用药安全, 成为社会重视的论题。
       《定见稿》第二十一条对此作出了记忆犹新规则:医疗组织展开互联网治疗活动应当记忆犹新遵守《处方办理办法》等处方办理规则, 加强药品办理, 制止统方、补方等问题产生。统方,

即计算医生用药信息,

将其供给给医药营销人员, 以供其发放药品回扣。线上治疗中, 部分有药品销售事务的商业互联网医院, 可能会鼓舞医生多开药, 以拉升网上药品销量, 而这将形成过度用药。此次《定见稿》对处方合规监管的意图十分清晰, 若落地施行, 将分裂不少渠道、药企、医生的利益媾接, 筛选掉一批不合格的从业组织, 有利于职业健康有序展开。鼓舞职业健康展开新冠肺炎疫情爆发以来, “互联网+医疗健康”服务业态快速展开, 尤其在方便群众担负就医、提高医疗服务注视方面优势显着, 但一起也呈现一些新问题, 需求及时标准和引导。《定见稿》杰出方针导向、问题导向, 对社会重视度高、职业迫切希望处理的问题作了回应, 激发了职业健康快速展开的生机。厘清职业展开的方针妨碍, 意图是让职业走得更远;举高职业的准入门槛, 为的是让医疗回归于严厉的初心, 敬畏生命。
       《定见稿》的出台, 促进职业重视长时间价值, 给予络绎不绝投入者以决心, 为职业健康有序展开营建正向环境, 促进互联网与医疗健康交融立异。互联网医疗将从规模化扩张、讲推翻、找风口的年代, 进入保证患者安全与医疗质量的精细化服务年代。

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